脑外门诊病历书写样本

摘要：文章介绍了职业疾病确诊书的空白样本及门诊病历确诊书的写法。要求门诊医生对转诊病员填写病历摘要，初诊患者病历含“五有一签名”，复诊患者应记录前次就诊后的治疗成果和病情演化。对于法定流行病需注明疫情报告状况。会诊时，医生应将会诊意图及本科初步意见填清楚。门诊患者需住院时，由医生填写住院证。文章还强调了病历书写的规范性和详细性，以确保病人的治疗效果和医生的诊断准确性。