门诊病历书写规范

文章摘要：《病历书写标准》网上购买渠道及质量较好的推荐，强调医院内的版本质量较好。介绍了关于《病历书写根本标准》的最新规则，包括实施情况、修订背景及主要内容。同时，提供了关于门诊病历的模板，包括不同上感病例的主诉、现病史、既往史、体格查看、开端确诊等详细内容。文章还涉及病历书写规范、修正方法以及门诊病历的特定要求。

摘要：

本文介绍了苏州市立医院关于门诊病历的规范要求及书写重点，包括门诊病历首页的填写、病历记录的格式和内容，以及急诊病历的书写规范。文章详细说明了门诊初诊和复诊的书写规范，并强调了急危重患者病历记录的特殊性。此外，文章还提到了门诊病人必须填写住院证明的要求。整体内容旨在规范门诊病历的书写，提高医疗质量。