曰志
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门诊曰志登记薄书写样本
摘要:文章介绍了门诊病历的书写样本,包括初次病志、入院记载、出院记载、病程记载和手术记载等。病历书写是医疗活动的重要组成部分,应当客观实在、精确及时、文字整齐、笔迹清晰。书写过程中如有错字,应采用双线划去,不得涂改。实习医务人员和试用期医务人员的病历书写需经本医疗机构合法执业的医务人员审理修正并签名。
摘要:文章介绍了门诊病历的书写样本,包括初次病志、入院记载、出院记载、病程记载和手术记载等。病历书写是医疗活动的重要组成部分,应当客观实在、精确及时、文字整齐、笔迹清晰。书写过程中如有错字,应采用双线划去,不得涂改。实习医务人员和试用期医务人员的病历书写需经本医疗机构合法执业的医务人员审理修正并签名。