普通门诊病历样本

摘要：本文介绍了北京安定医院门诊诊断证明文件的出具步骤，包括线上复诊、配药或免费下载APP的方式。同时，文章还涉及医院诊断书样版的邮递费用、丢失补领方法、以及职业病诊断的相关法律条文。文章还详细描述了门诊病历的写法，包括面诊和复诊格式，并给出了具体的消化内科病例。

摘要：

该文章描述了一份详细的门诊病历模板样本，包括中医和西医的诊断和治疗建议。患者因慢性肾衰竭和尿毒症进行腹膜透析，出现双下肢水肿、胸闷憋气等症状。病史包括长期高血压、慢性肾炎等。诊断依据包括症状、查体、辅助检查等。治疗计划包括护理常规、饮食调整、药物治疗等。另外，还提供了针对常见慢性病（如高血压、II型糖尿病、冠心病、脑梗塞等）的门诊病历书写规范示例。