住院病历模板

文章摘要：

本文探讨了门诊病历与诊断证明的区别，并介绍了医院诊断证明的流程。文章还详细说明了门诊诊断样本图片专业的相关内容，包括初诊患者病历应包含的五有一签名、病史、体检、初步诊断、治疗意见及医生签名等。同时，文章还描述了一名59岁男性患者的门诊病历记录，涉及腰椎滑脱、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等问题，以及患者的治疗过程和病情演变。文章强调了在诊断过程中应详细询问病情特点、进行体检和必要的辅助检查，并指出间歇性跛行是腰椎管狭窄症手术适应症中的重要指标。最后，文章建议医生在决定手术之前应认真咨询、体检、全面检查，做好鉴别诊断，选择简单有效的治疗方案。