斑秃诊断证明（斑秃的诊断）

斑秃诊断证明，斑秃诊断书

为什么整个头发都掉了？

斑秃脱发及临床表现

斑秃脱发

斑秃的特点是突然出现圆形和椭圆形脱发。第一个脱发区可以生在人体的任何部位，但在头部很常见。也就是说，斑秃通常发生在头皮上，但也可能发生在眉毛、胡须等其他部位。

斑秃早期多为独立局限性脱发，直径约1-2cm或更大，边缘清晰。随着病情的进展，皮肤损伤可以逐渐增加，数量也可以逐渐增加，相邻的皮肤损伤区域可以相互融合，形成不同状的斑块。如果病情继续发展，皮肤损伤会影响整个头部，甚至头发都会脱落。此时头皮仍能保持正常外观，为全秃。严重情况下，除全身脱发外，包括眉毛、睫毛、胡发，包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛和全身头发，都会脱落。这种情况被称为普通秃顶。

斑秃的临床表现

据估计，斑秃的发病率小于0.1%；约95%的斑秃患者病变仅限于头皮；约10%的男性斑秃患者可能会受到影响。随着疾病的发展，身体其他部位的头发也会脱落。这些患者更有可能发展为普通秃顶。

斑秃可根据病情的发展情况分为三期。

(1)进行期:头发和皮肤损伤的范围日益扩大。在斑秃区周围外观正常的皮肤上，头发松弛，容易脱落。

(2)静止期:斑秃一般3-4个月后可停止发育，可长期保持原状，秃发区周边毛发附着相当牢固。

(3)恢复期:脱发区开始生长毛发。

无论哪一期病人，大多数病人都没有任何自觉的症状，有些病人会出现头晕、瘙痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生可以发现，少数早期患者在秃顶区域可以看到红斑和水肿，毛囊口清晰可见。

斑秃的治疗方法很多，但首先要向患者说明几点:首先要告诉患者斑秃可以治愈，消除患者的思想压力。二是简单向患者讲解本病，告诉患者毛发生长有一定时间，短期内速度越快越不现实。同样的药物对不同的患者有不同的影响，所以在用药时，如果一段时间后没有效果，记住不要紧张，积极配合医生调整治疗计划。治疗斑秃的药物在市场上可能起作用，但最好在医生的指导下进行。

斑秃常见并发症

白癫风或白发

约4%的病例伴有白癜风，黑发脱落后新长的多为白发。Vogakoyanagi大约一半的综合征患者有斑秃。

大约一半的斑秃患者有晶状体变化，如散光和白内障（可伴有后囊下白内障），三分之一的患者有视网膜变化，如轻度色素沉着区、色素斑、弥漫性或局限性色素减少，但不影响视力。

其他患者可伴有精神异常、甲状腺疾病、糖尿病、恶性贫血、硬皮病、消化道溃疡等疾病。

局部治疗斑秃有哪些？

局部治疗可用于轻度斑秃(脱发类似拇指大小，数量为1~3，脱发斑边缘毛发附着牢固)，包括局部封闭、针灸、冷冻和外用药物治疗。

(1)封闭疗法；用醋酸确炎很容易A(3-5mg/ml)和2%利多忙因混悬液在脱发魔处分点，扇形封闭注射，每周一次，一般l~2周内可控制病情，逐渐长出新发。

(2)针灸疗法；取肾俞、肝俞、太溪、三阴交，配血海、膈俞。毫针刺，用补法，或局部用七星针打法。

另一方面；局部先用生姜或生蒜擦拭，再用七星针敲打脱发处的皮肤，隔天一次，lo一个疗程。

方义：肾俞、太溪补肾气、益肾水；肝俞调补肝气，三阴交补三阴经阴液，血海，膈俞活血补血

根据辨证取穴，血虚型取肝，肾两俞足三里；血热型取风池，血教，足三里；血瘀型取太冲、内关、外关、三阴交、肺俞，局部配合梅花针甲，每天一次。

（3）浅低温液氮冷冻治疗：浅低温液氮冷冻可使脱发区反复冷刺激，刺激神经传导，可调节神经系统功能，井反射作用于植物神经，促进皮肤血管收缩，增加毛囊血供，改善局部营养，促进头发生长，冷冻治疗可提高免疫力。

具体方法是：用液氮棉签涂抹脱发区，局部霜冻，自然融化后重复冻融2-3次，直至明显潮红，每周一次，4次为一疗程，愈合率可达93.2%，效率100%。冷冻后再生的头发是粗黑的正常头发。实践证明，该方法能刺激色素细胞合成大量黑色素。实践证明，该方法能刺激色素细胞合成大量黑色素。

传统的斑秃疗法

斑秃的一般治疗原则，实证以清为主。血热清则血液循环直径；血瘀祛瘀，新血易生，有利于毛根局部营养物质的摄入和血液供应。虚证以补，以摄为主，补可去虚，摄可密精，精血得补，更能帮助头发生长。因为发肾之时肾……本病常见肾虚症状，肝藏血，肝肾同源，多采用滋补肝肾法治疗。

治疗时应谨慎使用温热干燥的产品。因为血是血，血是阴。无论是脾虚还是肝肾虚，在使用补肝肾、健脾胃等方法时，都应该滋养温暖的产品；第二，我们应该害怕消散。由于油风主要是由内风引起的，与外风邪无关，因此不可能使用消散祛风产品，以免损伤阴液。

一、辩证治疗

古人提出，油风脱发的病因与血虚有关。治疗以养血祛风、健脾补肾为主。通过现代临床实践，他们积累了丰富的经验，认为血虚、血热、血瘀、肾虚都会导致脱发。

注意辩证虚实。一般来说，实证多见于青少年患者，体质强，多为短期风突然脱发，头发有光泽，面色红润，舌质正常，脉多弦，紧实。虚证多见于久病、大病、产后脱发，病程长，头发多为斑点脱落，或伴有面色无华、精神萎靡、腰酸乏力、舌多淡、脉冲、细或弱，头发多为黄色。

血虚与血瘀、血热、血虚者面色萎黄无华，神疲倦怠，头发枯黄，唇舌色淡，脉薄。血热者血红明亮，突然脱发，头皮痒得像虫咬爬行，像镜子一样明亮，心烦，舌红，脉弦数。血瘀者多红润或暗沉，嘴唇暗沉，舌缘紫暗，或有瘀斑、瘀斑、脉弦或涩味，多伴有头痛。

(一)肝肾不足

主证：病程长，普通头发枯黄或灰白，发病时头发均匀脱落，甚至全身脱发，或有脱发家族史。常伴膝软、头晕、耳鸣、头晕、遗精滑泄、失眠多梦、畏寒肢冷、舌淡苔薄或苔剥、脉细或沉细

治疗：滋补肝肾，填精生发。

(二)肝郁血瘀型

脱发前有头痛、头皮刺痛或胸部疼痛等自觉症状，然后出现斑片状脱发，随着时间的推移，头发完全秃顶。常伴有夜多恶梦，易怒易恕，或胸闷不畅，胸痛胁胀，喜叹息，失眠。舌质紫暗或瘀斑，苔少，脉弦或沉涩。

治疗：疏肝解郁，活血化瘀。

(三)血热生风型

主证：突然脱发成片，偶有头皮瘙痒或蚁走感，或伴有头部发热、烦躁、不安。舌红，苔少，脉细数。个别患者也会出现眉毛、胡须脱落的现象。

(四)气血两虚型

主证：疾病、产后或长期疾病脱发，脱发往往逐渐加重，范围从小到大，数量少，头皮明亮柔软，脱发区域也可以看到分散不均匀的残留头发，但轻轻触摸会脱落，伴有白唇、心悸、疲劳、呼吸短促、头晕、嗜睡或失眠。舌淡红，苔薄白，脉细弱。

二、其它治疗

（一）针灸

1、体针

(1)辩证取穴

血热证:风池、血海、足三里；血瘀证；太冲、内关、外关、三阴交、隔俞；血虚证；肝愈、肾愈、太溪、血海、三阴交。

(2)循经取穴

主穴：足三里，三阴交；配穴：头维，足临泪，侠溪，昆仑，太冲，太溪。

(3)相邻取穴

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任何检查的目的都是为了诊断，既然病情已经确认为斑秃，只需对症用药即可。

注意早休息，对症用药，斑秃可治愈半年。

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斑秃的诊断

常德中皮肤病专家帮助您分析：根据突然发生，圆形或椭圆形脱发，脱发区头皮正常，不难诊断，必须识别以下疾病：1。

脱发不完全，大部分毛发断裂，残留的毛根不易拔出，有鳞片，断发时容易发现霉菌，容易发生在儿童身上。2.梅毒性秃发

虽然也有斑状秃发，头发没有疤痕形成，但边缘不规则，蛀虫，脱发区脱发不完全，数量多，发生在后面，伴有其他梅毒症状，梅毒血清学检查呈阳性。3.假性斑秃

患处头皮萎缩，光滑有光泽，毛囊开口看不见，斑片边缘无上厚下细的脱发。