河北藁城医学院毕业证(藁城医院急诊室的除夕夜)

与河北医科大学第二医院急诊科交接后，救护车载着医生张鹏，沿着307国道行驶在石家庄至高城。

张鹏揉了揉眼睛，又看了看手表，加速！已经7点多了，估计病号很快就会上来。司机正了正身，伸手按下车顶急救灯的启动键。

蓝光闪烁，一路风驰。离农历乙未羊年还有4小时53分钟。

就在一个小时前，一名急症患者被家属送往高城人民医院急诊室。值班医生张鹏接受治疗后，迅速判断病情，并通知随行家属。患者需要诊断为阻塞性肺气肿性心脏病。在张鹏说完之前，焦虑的家人要求转院治疗。

在县级医院，即使我们有救援条件和治疗水平，一旦患者及其家属提出转到大医院，我们在大多数情况下只能遵循家庭成员的选择。尽管如此，为了使病人在转移过程中保持病情稳定，张鹏在征得家属同意后随车护送。

2月18日19时17分，从医院回来的张鹏回到办公室，拿出一桶碗面准备冲泡，另一名急诊病人被送来。

假期越多，人越不够。

张医生，刚送来的病人心力衰竭，崔主任已经在救援室了。急诊科护士长李翠芬科护士长李翠芬跑向张鹏报告病人的临床指征。

李翠芬出生于1963年，是急诊科最老的医务人员之一。1983年从石家庄卫生学校毕业后，她进入高城人民医院，6年后担任护士长。李翠芬连续10年在除夕夜值班，今年应该在新年的第一天值班，但由于人力紧张，她自愿作为普通护士出现在急诊室。

高城人民医院是一家综合性二级甲等医院。急诊科有10名医生、17名护士和6名救护车司机，仅占医院员工总数的1/22。每逢节假日，急诊科实行三班倒，每班3名医生、3名护士、2名司机。但如果遇到患者集中送诊或转院任务紧急的高峰期，多人一岗的科室会变成一人一岗甚至一人多岗。

刚送来的急诊病人是83岁的女性，住在城市郊区的农村，有7名老人的子孙陪同。在救援过程中，家属们有点兴奋，有些蹲在急救床上哭泣，有些急忙问张鹏进入急诊室，有些包围急诊科主任崔彦峰，要求他调动最好的医生参与救援。

19时39分，救护车送来了另一名疑似脑梗死的头痛患者，后面还跟着几个家庭成员，两个60多平方米的救护室突然拥挤起来。

崔彦峰，36岁，2004年毕业于河北医科大学临床专业，同年进入医院工作，2009年成为急诊科主任。

根据以往的经验，除夕夜是心脑血管疾病患者的高峰期。崔彦峰坚持今晚留在医院。首先，他可以成为替补，协助值班医生参与抢救；其次，做好调度员，联系其他部门的医疗力量部署；最重要的是成为一名好的师，平患者及其家属的情绪。

村民们，你们今晚在救援室看到的医护人员都是我们这里的精兵。为了让你的家人尽快转危为安，请配合我们的工作，腾出治疗空间。崔彦峰的话温暖而响亮，家人不约而同地离开了救援室。

压力很大，很难和人说话

首先走出救援室的崔彦峰告诉家属救援情况后，通过内部电话召集内科值班主任和医生到急诊科83岁患者，并要求护士长李翠芬安排护士为疑似脑梗死患者做CT，待进一步诊断。

20时15分，李翠芬将这项任务分配给1990年出生的护士李冰清，这孩子聪明，业务能力强。”

2011年10月，毕业于沧州医学院的李冰清在实习后正式成为高城人民医院急诊科的护士。

这个职位很有锻炼力，只要换上护士服，心、脑、手就会不断转动，压力很大。”

2012年，李冰清第一次没有陪父母过除夕。那年除夕，她和值班医生一起去车祸现场进行院前急救。事故共造成1人当场死亡，2人重伤。为了缓解内心的恐惧，她下班后把目睹的悲剧告诉了家人，但她引起了长辈的谴责，认为这很不吉利。几年后，我的家人想让我换一份工作，说每天都很难找到我丈夫的家人。我不同意。”

姚灵艳也是90后护士，是妻子，但她很少和丈夫交流工作，主要是怕他担心我。”

2014年除夕夜，姚灵艳包扎一名因醉酒造成手部外伤的急诊患者时，近乎失态的患者不仅不逊而且拒绝治疗。姚灵艳在同事的帮助下，忍住了眼泪。

事后，她多次拨打丈夫的电话，但话又咽了下去，转向窗户，仰望城市上空绽放的烟花，深呼吸调节情绪。

巨大的工作压力让80后张鹏看起来比同龄人大。除了面对患者及其家属的各种不理解外，我们还应该时刻提醒自己不要发生医疗事故。”

张鹏说，他会主动邀请好朋友会主动邀请好朋友KTV唱歌，有时候唱着唱着眼泪就流出来了。”

贾恒章出生于1961年，在北京当兵，复员返乡后被安置在高城人民医院急诊科，成为急诊科第一批救护车司机。

驾驶30多年，驾驶120多年。贾恒章不记得他转移了多少急诊病人，无数次目睹急诊病人在到达救援室前在车上告别了世界。这时，他躲在角落里一个个抽烟。

坚持急诊医生

21时07分，党军巡视急诊科，他没多说，而是与在场的医护人员握手。党军作为医院负责业务的副院长和除夕夜全院的行政总值班，认真理解每一位坚守岗位的战友。

高城常住人口70多万。作为公立医院之一，我院年门诊人数超过20万，急诊科占1/5以上。”

党军祖籍唐山，1990年毕业于张家口医学院，1995年来到高城人民医院，2006年担任医院副院长，是全院脑神经外科专家。

这种疾病非常突然，严重的病人如果抢救不及时，就会在短时间内死亡。当医生时，党军经常被召到急诊室病人。随着时间的推移，他尊重这个部门的同事。

在他看来，急诊是挽救生命的最前沿。如果急诊医护人员救援不及时或方法不当，很可能会错过最佳救治时机。

党军表示，在行业内，特别是县级医院，许多医生和护士不愿意做急诊科。除了巨大的生理和心理压力外，急诊科也被认为是一个不容易取得成就、提高专业技术水平和影响自身发展的部门。”

党军记得几年前，医院从高城一家乡镇中心医院派了一名医生来丰富急诊科的实力。一个月前，医生主动要求调整，说他宁愿回到原单位退休，也不愿在县医院呆一天。

然而，仍然有人选择坚持。张鹏曾就读于河北联合大学临床医学专业。2006年毕业时，他的外科成绩在该系排名第一。2007年在高城人民医院急诊科工作后，几乎所有严重创伤患者都负责处理。

2013年，经医院推荐，张鹏成为解放军301医院急诊科唯一学习的医务人员，获得国家医疗系统认可的重症急救资格证书。

据说人往高处走，我也想在一家大医院工作。如果我想得更多，我的收入肯定比现在高。但是医院派我出去是为了让我把学到的东西带回来，让基层患者更好的接受高水平的治疗，离开是不负责任的。”

党军认为，基层患者及其亲属在遇到急重症时，最有望在家门口医院急诊室进行全面治疗。转到大医院只是下策，也是无奈之举。

因此，我们只能充分利用当前有限的卫生资源，不断提高院前急救水平，以满足基层人民日益增长的急救医疗服务需求。”党军说。

2月18日23时57分，高城人民医院急救电话再次响起，一名孕妇需要救援。放下听筒，张鹏立即通知司机贾恒章备车出发，其他医护人员留命。