近日，温州市中西医结合医院关节外科医生卓超然接待了一名腿痛患儿，经详细检查，最终诊断为急性髋关节滑膜炎。本月，卓超然已接诊多例髋关节滑膜炎患儿。
小方(化名)被父母带进诊所时，一瘸一拐地走进去。父母说孩子一直喊腿痛，看起来真的不像作弊，就赶紧带来看病。卓超然检查了小芳，发现膝关节没有明显的不适，而是髋关节问题。做内外旋转和屈伸活动时，髋关节有限。小方躺平后，再仔细看，两条腿不一样长。经拍片检查也排除了骨性原因。卓超然仔细询问了小方最近的情况。父母说，暑假期间，为了加强锻炼，小方安排了每天跳绳，每天跳近1000个，跳了近2个月。这让卓超坚定了髋关节滑膜炎的诊断。随后，他对小方进行了中医关节治疗，小方的疼痛得到了改善。卓超然告诉父母，腿部疼痛是由过度跳绳引起的。虽然小方的病情现在已经缓解了，但他不能再像这样过度运动，否则他会再次生病。
其他几个孩子玩蹦床后腿痛，后来被诊断为髋关节滑膜炎。儿童滑膜炎多指髋关节滑膜炎，又称髋关节一过性(暂时性)滑膜炎，是一种多发性疾病。大多数儿童在3-10岁的儿童中发病突然，其中大多数是男孩。一般右侧大于左侧，双侧髋关节发病率占5%。
髋关节滑膜炎的主要临床表现是髋关节滑膜充血、水肿和渗出，限制关节囊积液和髋关节活动。卓超然说，由于生理上髋关节和膝关节神经的交叉控制和儿童的不清楚表达，儿童通常被描述为腿痛和膝盖疼痛。体检可发现髋关节疼痛和跛行，伴有大腿或膝关节疼痛、下肢疲劳、拒绝行走等。
临床上，髋关节滑膜炎患儿多由运动量过大引起。当髋关节活动、运动、剧烈跳跃或过度伸展和旋转时，关节囊受到损伤或挤压，导致局部关节疼痛和限制。病毒感染、创伤、细菌感染和过敏反应也可引起髋关节滑膜炎。中医骨科认为，儿童髋关节疼痛多与滑膜嵌顿有关，可通过手法缓解症状。
为避免髋关节滑膜炎，卓超超建议从以下几点入手：
保护髋关节。父母应合理安排孩子的运动量，避免髋关节过度劳累。
2.控制体重。超重的儿童可以通过调整饮食结构和适当的运动来控制体重，减轻关节压力和运动时的磨损，从而预防髋关节滑膜炎。
3.合理饮食。保证儿童均衡饮食，避免过量摄入酸性物质，适量补充钙和维生素。
4.注意保暖。根据季节变化增减衣物，预防感冒，夏天不要太贪空调。
髋关节滑膜嵌顿时间过长，会导致髋关节滑膜水肿明显，进一步影响股骨头血运，可能导致股骨头坏死等不可逆的损伤。卓超然提醒说，髋关节滑膜炎有一定的自愈性，但如果疼痛仍然不能通过休息和避免下地负重来改善，应尽快就医，以免延误病情。
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