出生医学证明尺寸（注射生长激素有副作用吗？）

注射生长激素有副作用吗？

近日，36岁的二胎母亲徐女士能否在广州某三甲医院儿童内分泌科注射生长激素。

刘舒说：目前，医院遗传代谢和内分泌专科每年门诊人数超过3万人，其中超过三分之一的患者身材矮小或各种原因导致发育迟缓。但真正增加生长激素的儿童不到1%。该数据与全国数据一致。目前，每年看病的矮儿童不到30万，真正接受标准化治疗的患者不到3万，药物治疗率不到1%。

许多矮小儿童不选择生长激素治疗的一个重要原因是他们不知道这种药。刘舒说：听到激素这个词，父母会想到发胖、性早熟等，其实这是一种误解。激素种类繁多，功能各异。生长激素是人体正常分泌的。分泌过少会导致侏儒症。相反，过多会导致巨人症。这种激素与肥胖和性早熟无关。”

此外，多国、多中心、大样本量的临床实践证明，生长激素的临床应用安全有效，不良反应和副作用较小。我们在临床上遇到的生长激素不良反应主要包括局部暂时性反应（疼痛、麻木、红肿等）和体液潴留症状（外周水肿、关节疼痛或肌肉疼痛），这些不良反应只有少数儿童会出现，同时发生较早，随着药物时间的延长而降低。”刘舒说。

生长激素注射效果如何？

注射剂量是根据儿童体重计算的。例如，一个5岁的男孩患有生长激素缺乏症，体重约为16公斤。生长激素粉针年费近2万元，水针年费约4万元，长效剂型年费约7万元。”

据报道，由于药物需要每天在孩子睡觉前注射，在腹部或上臂的三角肌上。每天，疗程为1-2年。每天注射一次，需要父母和孩子的配合才能完成治疗。”刘舒说。

2022年2月，生长激素进入联盟集采。根据广东省药品交易中心网站的信息，水针15IU和30IU最高限价为173.58元和295.08元，两种产品目前挂网价约为567元和1031元，降幅超过70%。届时，儿童使用生长激素的成本也将大大降低。

根据我们的观察，大多数矮小儿童在注射一年生长激素后平均可以长8-10厘米。比如一个5岁的矮小儿童，注射一年生长激素后，身高增加了10厘米左右。虽然花了3万，但全家都很开心。孩子的母亲说，‘比孩子以前快多了，预计一两年就能赶上其他同龄人’。刘舒认为，理想的治疗方法是孩子的身高接近正常水平就可以停药。

每个人都能注射生长激素吗？

在门诊，我们也会遇到一些家长，他们对孩子的成年身高有很高的期望。例如，孩子们学习舞蹈。父母要求医生增加孩子的生长激素。刘舒说：生长激素的治疗范，不属于治疗适应症，我们不允许或支持扩大生长激素的使用范围。然而，一些不规范的医疗机构会放宽治疗标准，向需要锦上添花的人注射生长激素。”

此外，刘舒主任还强调，根据国内外诊疗规范和法律法规，使用生长激素的禁忌是一些潜在的慢性病，如乙肝大三阳、慢性肝病、进展性恶性肿瘤、有肿瘤倾向的遗传病、骨骺生长板闭合的儿童。

出生医学证明尺寸和身高不足以增高针吗？