乳腺癌术前不能限制饮食,但术前12小时禁食,4小时禁止饮水,防止麻醉或呕吐引起窒息或吸入性肺炎,必要时可使用胃肠道减压。心脏病患者的手术死亡率是无心脏病患者的28倍。心脏病的类型与手术的耐受性有关。心脏病患者的乳腺癌术前准备应在心脏专家的指导下进行。
乳腺手术需要准备什么,乳腺结节,吃药还是手术?
乳腺结节,吃药还是手术?
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第一次提问
患者:
38岁的徐医生,我体检了乳腺结节。这是我最近三次体检报告。
最近双侧乳房疼痛,情绪特别差,抑郁。
请帮我看看这种情况是吃药还是手术?
*为保护用户隐私不显示照片
乳腺手术徐峰:
从第三次检查报告来看,问题不大。这些结节一定是良性的,很小,不用紧张。
半年复查一次B超,暂时不用手术。
心情不好对乳房影响很大,最近双侧疼痛特别严重。在这种情况下,你可以服用一些增生药物来消除肿胀和疼痛,如乳房*消。
保持好心情,好好休息。
第二次提问
徐医生,这是我的钼靶检查,有点钙化和血流信号,没问题吗?
吃乳*吃多久,有疗程吗?下次检查隔多久?彩超还是钼靶?平时能吃辣吗?做扩胸运动有用吗?有很多问题。
虽然钼靶有如此强烈的钙化,但钙化点不够,不足以达到15/平方厘米,所以不用太担心医生报告的三级。若后期钙化点增多,应及时手术。
做彩超检查,三个月到半年复查一次。
平时可以吃辣。扩胸对乳房影响不大,不用刻意去做。祝早日康复。
你对乳腺结节有更多的疑问吗?——
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5月7日(周六)18:30
乳腺外科主治医师徐峰
如何看待乳腺结节超声报告?
策划:温生|晓立
乳腺手术前要做什么准备和乳腺癌手术的术前准备是什么
(1)一般术前准备主要包括心理和生理准备。
①心理准备。主治医生应充分研究和讨论疾病的诊断、手术方法、可能的并发症和预防措施,明确患者及其家属实施手术的必要性、可能的效果、手术的风险、可能的并发症、术后恢复过程和预后,以获得患者的信任和合作。患者及其家属也应当毫无保留地向主治医师询问自己有关乳腺癌手术、预后等的担心,并获得主治医师的解释,以便对手术有更充分的心理准备。
②生理准备。主要是指准备维持患者的生理状态,使患者能够在更好的状态下安全通过手术。
适应术后变化的锻炼:大多数患者不习惯在床上排尿,术前应进行练习。术后患者常因切口疼痛不愿咳嗽,应教会正确的咳嗽和咳痰方法。有吸烟习惯的患者术前2周应停止吸烟。
在进行大型乳腺癌手术前,应进行血型验证和交叉配合试验,并准备一定数量的全血。
术前应采取各种措施防止感染。提高患者体质,严格掌握无菌原理,手术温和,抗生素可预防性应用于乳腺癌手术前。
乳腺癌术前不能限制饮食,但术前12小时禁食,4小时禁止饮水,防止麻醉或呕吐引起窒息或吸入性肺炎,必要时可使用胃肠道减压。肥皂水灌肠应在手术前一天进行。
最好在乳腺癌手术前一周左右通过口服、注射或静脉高营养为患者提供足够的热量、蛋白质和维生素。
其他准备:如果发现患者体温升高或女性月经来潮,延迟手术日期。可在手术前晚给予镇静剂,以保证患者充足的睡眠。
进入手术室前应排空尿液,估计手术时间长的患者还应保留导尿管。
此外,应取下病人的活动义齿,以免在麻醉或手术过程中脱落或吞咽。
(2)特殊术前准备。对于手术耐受性差的患者,除了一般术前准备外,还需要根据患者的具体情况做好特殊准备。
①营养不良。营养不良患者耐失血、休克、组织愈合、易感染。术前应尽可能补充营养,最好达到氮正平衡。
②高血压。213/133kPa以下,可以不必作特殊准备。
高血压患者术前应适当使用降压药物,使血压控制在一定程度上,但手术前不需要降低到正常水平。
③心脏病。心脏病患者的手术死亡率是无心脏病患者的28倍。心脏病的类型与手术的耐受性有关。心脏病患者的乳腺癌术前准备应在心脏专家的指导下进行。
④呼吸功能障碍。呼吸功能不全的患者应进行血气分析和肺功能检查。肺功能严重不全或极差的患者,术前并发感染者,必须积极治疗,控制感染,否则不能进行手术。
⑤肝脏疾病。肝炎和肝硬化是常见的。肝病患者术前应进行各种肝功能检查。轻度肝损伤不影响手术耐受性;当肝功能严重损损,营养不良、腹水、黄疸明显时,乳癌根治手术一般不宜进行。所有患有肝病的乳腺癌患者都应通过各种方式改善全身状况,增加肝糖原储备。
⑥肾脏疾病。肾病患者应进行肾功能检查。轻度、中度肾功能损伤患者,经过适当的内科治疗,可更好地忍受手术。
⑦如果在6~12个月内使用激素治疗或激素治疗超过1~2周,肾上腺皮质功能可能会受到不同程度的抑制。氢化可松可在手术前2天开始,每天100mg;第三天是手术当天,应用300mg。低血压患者可静脉注射100mg。手术后每天100~2000mg,直到手术应激过去,才能停止使用。
⑧糖尿病。糖尿病患者对手术耐受性差,容易出现术后并发症。
术前应将患者血糖稳定在轻微升高状态(56~112mmol/L)、尿糖 ~ 。这不仅对人体无害,而且不会导致胰岛素过多和低血糖,也不会导致胰岛素过少和酸中毒。如果患者使用降血糖药物或长期胰岛素,应每4~6小时注射一次胰岛素皮下,使血糖和尿糖控制在上述水平。为缩短术前禁食时间,避免酮生成,应尽快进行手术。
值得一提的是,在为乳腺癌患者做特殊术前准备时,应邀请相关专家咨询各器官疾病,认真听取专家意见,使术前准备更加完善,提高手术安全性。
良性乳腺肿块切除术后应注意什么?
良性乳腺肿块切除术后,现在在家休息,应该注意什么?伤口干燥干净。7-8天拆线。不要吃辛辣的烟酒。其他没了。拆线后建议7天后基本洗澡。
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