除了抗血小板药,他汀类药物也是必须的。除了这两种要求,还经常需要应用β受体阻滞剂药物可以减轻心脏负荷,改善心肌功能,降低冠状动脉狭窄的风险因素,改善血管紧张素转化酶抑制剂等远期预后。
做支架的条件是什么?「微分享」支吊架制作与安装标准做法图文解析
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1施工工序
支吊架选型→现场定位测量尺寸→绘制加工细节和编号→型钢除锈防腐→下料→钻孔→焊接成型→防腐找补→面漆找补→支吊架编号
2工艺控制要点
1)支吊架形式、材料、规格、尺寸根据设计和管道综合布置图确定,精确下料、加工、焊接,彻底除锈,刷防锈漆2遍。
管道联合支吊架形式图
2)支吊架应机械切割钻孔,孔径为螺栓直径 2mm;支架端部抛光光滑,倒弧角,倒角半径为型钢端面长度的1/3~1/2,支架拐角45°焊缝应饱满、光滑。
支架端部连接示意图
3)无设计支吊架时,应尽量选择室内管道支架和吊架03S402、室内管道支吊架05R417-1,风管支吊架03K132.民用建筑电气设计与施工D800-6~8图集中支吊架形式。严格按照图集的形式、材料、规格、尺寸进行精确加工。严格按照图集的形式、材料、规格、尺寸进行精确加工。
4)自行设计的联合支吊架应进行应力分析计算,选择型钢规格,并审核承重、弯曲、剪切强度等,报监理审批。
5)几种常用的支吊架结构形式:
(1)“Π”型支架
(2)“T”型支架
(3)三角型F”型支架
(4)弯头支架
(5)立管承重支架
非保温立管承重支架保温立管承重支架
(6)空调水立管、风管立管承重支架
空调水立管冷承重支架风管立管承重固定支架
(7)空调水管木支架
,木支架与支架横担、扁钢卡环宽度相同,卡环与螺钉全焊接,垂直于支架,扁钢端部与支架5~8mm收缩余量,卡环端外露支架的螺栓应采用圆头螺帽收头,油漆应均匀涂刷。
空调水管木支吊架示意图
(8)设计要求时使用管道减震支架
管道减震支架样板图
(9)使用防晃支架和自动喷淋管。
6)尽量使用有条件的工厂化组合支吊架或创高优项目。
组合支吊架示意图
组合支吊架实例图
3质量要求
支吊架结构应合理美观,焊缝应饱满牢固,焊波应光滑。支吊架型钢不得采用气切割和气切开孔,支吊架端部应光滑,倒角应光滑。
1)膨胀螺栓支吊架安装过程
根据支吊架编号现场定位,找平→钻孔→安装膨胀螺栓生根→支吊架与膨胀螺栓紧固→面漆找补→管道固定
2)预埋钢板支吊架安装工艺
前期确定支吊架的位置→预埋钢板铁件在结构施工过程中进行编号→按支吊架号就位→确定支吊架标高水平线→焊接支吊架和预埋钢板→管道固定
1)支吊架位置合理,埋设应平整牢固。管道距转弯200-300mm、三通四通分支200-3000mm支吊架应设置,支吊架应离开焊缝不少于50个mm。管道距转弯200-300mm、三通四通分支200-3000mm支吊架应设置,支吊架应离开焊缝不少于50个mm。支吊架应尽可能安装在梁、柱、墙承重结构上,安装在地板上时不得超过地板允许的负荷。大型阀门
支架应单独设置。
支吊架设置实例图
管夹两侧设置支吊架实例图
阀门组和阀门单独设置支吊架实例图
安装在梁、板、柱上的支吊架实例图
2)固定支架应根据设计位置安装,固定支架与管道接触应紧密,固定应牢固。滑动支架应灵活,滑动支架和滑槽两侧应有3~5mm的间隙。滑动支架应灵活,滑动支架和滑槽两侧应有3~5mm的间隙。
3)无热伸长管的吊架、吊杆应垂直安装。有热伸长管的吊架和吊杆应向热膨胀的相反方向偏移。
4)钢管水平安装的支吊架间距不得大于下表。
5)塑料管和复合管支吊架的最大间距不大于下表。
6)铜管垂直或水平安装的支架间距不大于下表。
7)金属管立管支架楼层高度小于或等于5m,每层设置1个,距地面应为1.5~1.8m;楼层高度大于5m,每层不少于2层,安装高度应均匀安装;
同一房间的支架应安装在同一高度。
管道支架安装示意图
8)排水塑料管支吊架间距不大于下表规定。
9)塑料管、复合管、不锈钢管、铜管采用金属制成的管道支架,非金属垫或套管应衬在管道与支架之间。
10)风管水平安装,直径或长边尺寸小于或等于400mm,间距不大于4m;大于400mm,不应大于3m;直径或边长大于25000mm
设计应确定超宽、超重等特殊风管的支吊架。垂直安装风管时,间距不得大于4m,单根直管应至少有两个固定点。
11)风口、阀门、检查门、自控机构不得设置支吊架,离风口或插管的距离不得小于200mm。
12)水平悬挂主干风管长度超过20m每个系统不得少于1个固定点,以防止摆动。
13.桥梁水平支吊架间距为1.5m-3.0m,使用圆钢吊架时,圆钢直径不小于8mm,在分支和端部0设置一些防晃支架.3-0.5m固定支架。垂直安装支架间距不大于2.0m。
14)明配电管采用圆钢吊架时,圆钢直径不小于8mm,在分支和端部0设置一些防晃支架.3-0.5m固定支架。在分支和端部0.3-0.5m支吊架间距不大于规定要求。
15)自动喷淋支吊架与喷嘴的距离不小于300mm;与末端喷嘴的距离不应大于750mm。直径等于或大于50mm每段配水干管或配水管设置不少于1个防晃支架,防晃支架间距不大于15个m;管道改变方向时,应增加防晃支架。
16)支架优先采用预埋钢板作为支吊架的受力点,然后与支吊架焊接固定。预埋钢板位置正确,与墙面、地板平整,焊接牢固。
地板预埋钢板吊架图
墙预埋钢板支架图
三角支架图
预埋钢板和吊杆的焊接尺寸图
17)以膨胀螺栓和钢板为受力点时,膨胀螺栓的规格、型号、抗拉、抗剪强度应符合管道和设备的负荷要求。
。螺栓与钢板的边缘尺寸应为25~30mm,垫片应添加受力根部。
膨胀螺栓钢板与吊杆的焊接尺寸图
膨胀螺栓地板吊架图
膨胀螺栓墙体支架图
18)大型管道和设备的安装应穿透地板吊架,吊杆和垫板的规格应满足管道和设备的承载力.5倍。
穿透地板吊架图
支架、吊架应位置合理,安装牢固,水平垂直,成线排列。
穿透地板吊架图
支架、吊架应位置合理,安装牢固,水平垂直,成线排列。
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支架手术的最佳条件和心脏支架后的血管堵塞主要是由于药物治疗和支架维护不到位
对冠心病患者来说,放支架不是针对病因的治疗,而是缓解症状的治疗。支架不等于冠心病治愈,支架,支撑,不等于血管或部位不会再狭窄或堵塞,球囊扩张和支架植入,使动脉粥样斑块分布,使原狭窄的管腔光滑,斑块没有消除。
供应心脏的血管就像一棵大树,有树干和树枝。在许多情况下,心血管患者有不止一个狭窄的血管,而支架只减少了最严重的狭窄血管。要知道支架手术只治疗了一小段冠状动脉,大多数患者在其他血管和同一血管的其他不同部位都有不同程度的狭窄或粥样斑块。
为了防止支架再次堵塞和新的血管病变加重,需要服用药物来控制心血管疾病的危险因素。因此,安装心脏支架并不意味着一切都好。如果忽视药物治疗,支架内仍有血栓形成、支架堵塞等风险。
安装心脏支架后,不要忽视药物治疗
目前主要用药物治疗冠心病的病因。支架手术后,一定要按照医生的要求应用相关的药物,比如抗血小板药物,阿司匹林联合氯吡格雷就是“双抗治疗”,即双重抗血小板治疗,它的目的是为了减少支架内血栓的风险。
当然,随着药物剂型的进步,还有其他两种联合治疗方法。这里需要注意的是,两种药物的联合治疗时间一般至少为12个月,因为植入支架后内皮细胞真正包裹的时间约为6个月。为了安全起见,双抗血小板的时间至少为12个月。
除了抗血小板药,他汀类药物也是必须的。通过一种叫做HMG-
COA还原酶阻碍肝内胆固醇的合成,降低血脂中低密度脂蛋白胆固醇,从而减少动脉粥样硬化斑块的形成。晚上肝脏合成胆固醇的能力最强,凌晨12点左右达到峰值。建议晚上或睡觉前服用他汀类药物。
除了这两种要求,还经常需要应用β受体阻滞剂药物可以减轻心脏负荷,改善心肌功能,降低冠状动脉狭窄的风险因素,改善血管紧张素转化酶抑制剂等远期预后。
药物治疗放入支架后是必要的。虽然服用药物可能有一些副作用,但不必太紧张,所以窒息放弃食物,按照医生的建议服用药物,但也定期复查,为维护支架做出贡献。
预防冠状动脉疾病,合理饮食,科学运动
冠状动脉疾病注重预防,手术后不能掉以轻心。不仅要注意药物的使用,还要注意生活的方方面面,坚持规范健康的生活方式。
即使手术成功后顺利出院,也不代表可以吃喝,反而要多注意自己的饮食结构。膳食结构调整在《中国居民膳食指南(2016版)》中提到,强调蔬菜、水果和全麦食品、低脂乳制品、家禽、鱼类、非热带植物油和坚果的摄入。
同时要限制糖、盐、脂肪的摄入,尤其是红糖、白糖等能使血糖迅速升高的糖,尽量避免摄入过多。还要低盐饮食,少吃腌制食品等,严格控制每盐摄入量不超过6克。规律饮食,控制食量,避免肥胖。
得了心脏病不能动,这个理念是错误的。即使冠心病患者安装了冠状动脉支架,或者已经发生过
心肌梗死,再或者因此出现了心率衰竭,其实在医生的指导下都是可以运动的。
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想要科学而又安全的安排运动,首先由心血管专业的医生进行评估,科学的运动评
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