造影需要什么条件？

患者需要进行冠状动脉造影确冠状动脉的状况，冠状动脉造影也需要冠状动脉造影来明确冠状动脉的状况。

关于造影需要什么条件，毕业证本网为大家总结几个问题给大家分析！希望读者认为详细的知识和讨论做造影需要什么条件值得一读！

问题一.谁需要做冠脉造影？

我是小眼睛医生

专注于心脑血管疾病

致力于公共卫生

热爱健身的心内科医生，喜欢我的回答，点击左上角

查看更多关于心脑血管疾病的知识

对于大多数胸痛患者来说，如果你想知道你的冠状动脉是否狭窄，你可以做冠状动脉造影。

上图显示了冠状动脉造影时管腔置入的情况。

上图显示了冠状动脉造影时管腔的位置。可以看出伤口很小，可能只有输液管腔那么大。

事实上，小眼睛医生知道很多人对冠状动脉造影和冠状动脉支架植入的概念有一些误解。

其实你可以这样理解，冠状动脉造影检查，其实只是一个检查的方式，它的目的只是为了直观的看到患者的血管有没有狭窄。

上图为典型的前降支和回旋支造影图。你可以看到下面回旋支的血管明显狭窄。需要放置支架治疗。

冠状动脉支架植入术是一种微创手术。目的是扩张狭窄的动脉，避免因剧烈运动和情绪激动而导致血管完全闭塞和心肌死亡。

因此，禁忌症在冠状动脉造影检查中比较少见，但适应症也比较广泛。

上图显示冠状动脉造影后伤口很小。虽然冠状动脉造影有风险，但风险相对较小。

适应冠状动脉造影。

如果你的肾功能好，不会因为冠状动脉造影的造影剂而出现肾脏问题，你可以做冠状动脉造影来澄清你的血管病变。

如果你对冠状动脉造影剂没有过敏，可以做造影检查，明确血管状况。

如果你反复胸痛，做心电图，仍然有异常，不排除心肌缺血的可能性，小眼睛医生建议你觉得你可以做造影，明确你的血管状况，明确诊断。

因此，冠状动脉造影的适应症非常广泛。如果你抵制冠状动脉造影，事实上，冠状动脉CTA也是不错的选择。病变也可以在一定程度上明确。

我是小眼睛医生

喜欢我的回答，可以

我认为我的回答有道理，可以关注我

觉得我的回答不好，可以回复告诉我

冠状动脉造影是冠心病诊断的金指标，但并非每个人都需要冠状动脉造影。

所谓冠状动脉造影，就是通过股动脉/桡动脉穿刺一根非常细的特殊导管，送到冠状动脉开口，然后将适量的造影剂注射到导管内的冠状动脉，通过x线下的动态显影评估冠状动脉病变。冠状动脉造影是冠心病诊断的黄金指标，但属于有创检查项目。造影剂和射线对人体有一定影响，必须住院。不是每个人都需要造影。以下人群适合冠状动脉造影。

1断疑似冠心病患者。若出现心力衰竭、心律失常、活动性心前区痛、动态心肌缺血等情况，为明确诊断，需做冠状动脉造影。简单来说，就是冠心病的一些临床表现，尤其是冠心病高危人群，要明确诊断冠状动脉造影。

2.冠心病治疗指导。确诊冠心病的患者需要进行冠状动脉造影，如内科标准化保守治疗无效、急性心肌梗死、心绞痛血液运输重建等。特别是急性心肌梗死患者，在时间窗口进行急诊PCI指征很强。

3.心脏手术前的一些常规检查。如心脏瓣膜置换术后等心脏手术前，也需要冠状动脉造影。

简单来说，冠状动脉造影可以用于诊断，也可以用于冠心病的直接治疗和指导治疗方案。

至于心电图，只是冠心病的参考指标，除急性心肌梗死外，诊断价值很小。冠脉CTA属于门诊无创检查，可用于冠心病初步筛查、冠状动脉血管评估、冠状动脉支架术后随访等。冠状动脉的诊断CTA对管腔狭窄诊断的敏感性和特异性分别为87.5％和97.阳性预测值和阴性预测值分别为82%.4％和98.1％。冠脉CTA结果不如冠状动脉造影，但对排除冠心病的诊断价值更大，非常适合不愿意做冠状动脉造影的患者。

谁需要冠脉造影？这个问题应该是很多人想知道的医学知识，尤其是那些需要做冠状动脉造影的人和他们的家人。今天，张医生将告诉你这个话题，希望能帮助更多的人。下面我把需要做冠状动脉造影的人大致分为三种:

1.冠心病患者典型症状

对于大多数具有典型症状的冠心病患者，如胸闷、胸痛等不适症状，休息几分钟后，服用硝酸甘油可缓解冠心病患者，许多需要直接做冠状动脉造影，中间不用做冠脉CTA检查。其实说白了就是典型的冠心病患者，很多都需要直接做冠状动脉造影，绝对没有问题。其实说白了就是典型的冠心病患者，很多都需要直接做冠状动脉造影，绝对没有问题。

2.一些心脏手术前的准备

有些心脏手术前需要明确冠状动脉，比如心脏手术前需要改善冠状动脉，以保证手术的安全。此时，这些患者在进行其他心脏手术之前，需要心内科医生完成冠状动脉造影。这也是一些必须做冠状动脉造影的人。

3.其他检查证实了心肌缺血患者

临床上，部分冠心病患者没有典型的心肌缺血症状，但其他检查发现患者有严重的冠状动脉病变，如冠状动脉CTA结果表明冠状动脉狭窄严重，或运动平板心电图表明心肌缺血明显，是进一步改善冠状动脉造影的指征。对这些人来说，尽快明确冠状动脉是非常必要的，也是我们临床上常见的病例，需要特别注意。

以上就是张大夫对于哪些人需要做冠脉造影的回答，严格讲，还有一些其他情况需要做冠脉造影，但是以上3种情况比较常见，也是必须做冠脉造影的绝对指征，希望与大家分享，以此提高大家对于这个问题的认识，希望能够帮到大家。

冠状动脉造影是对是否有冠心病、三大冠状动脉和左主干是否狭窄、各分支狭窄的部位和程度、斑块性质的初步评价、心肌桥的顺便看到等。对于那些高度怀疑冠心病、不愿意直接或没有绝对必要进行经血管冠状动脉造影的人来说，这是一种非创伤性的检查方法，并提醒真正患有严重冠心病的患者提供未来的治疗方案。

那些人能考虑做什么？

1.高血压、高胆固醇血症(高血压)LDL）、糖尿病及心脑血管疾病家属史、吸烟200-400支/年(吸烟量为x年)、疲劳性心绞痛发作史(疲劳后胸骨中下绞窄样1/3、刀切样剧烈疼痛，有时喉咙紧绷，只表现为胸闷、盗汗、虚脱感，休息几分钟或舌下含硝酸甘油迅速缓解。

2.在医院有经验的心内科医生被诊断为急性冠状动脉综合征ACS中的不稳定心绞痛患者应该做一次检查

3.支架植入术后半至一年（无论心肌梗死、心绞痛）或造影发现多种病变或仍有新胸闷、胸痛，特别是不规则或不服用抗血小板和他汀类药物的患者应立即检查。

4.心电图多导联明显ST段压或T波倒置排除继发性ST/T变化：完全性左右支传导阻滞、预激综合征、高血压引起的左室肥厚劳损、心脏植物神经紊乱引起的受体高敏桩、严重电介质紊乱等。如果有阳性平板运动试验，可以做一次检查。

5.虽然有胸部不适或心电国家的变化，但患者强烈希望排除冠心病，并主动提出这样做，然后再做一次，否则焦虑和怀疑更痛苦。

6.三高及其家庭史仍在大量吸烟，工作压力比自己去门诊描述胸闷、不适等症状的人应该劝其他人一次CT冠脉造影。

至于心律失常或各种早搏不是冠状动脉造影的对象，每个人都有早搏，但或多或少，持续时间不同，房间早搏最多导致突发性房颤和缺血基本无关，只有两种室性早搏发展为室速，室颤应高度重视：1。急性前壁心肌梗死合并频繁的室早、室速。2.无论什么原因（如先天性马凡氏综合症、药物过量等）引起QT延长时应及时处理频繁的双向室性早搏，否则会导致尖端扭转室速和室颤，但不是这样做的CT冠状动脉造影的对象。

美国发明于20世纪70年代初HOITER24小时动态心电图首先是常模，2200名无心脏病的海军陆战队士兵和医科大学生被选中试用。汇总报告吓了大家一跳:76%的人有一次以上的室性早搏，44%的室性早搏。如果只是24小时，x365天，再x80年前，我之前说过结论。做动态心电图室的医生最清楚，没有早搏的人只占百分之几？吓人，吓人医生和普通人心目中的哪个专家从来没有过早搏过，你会这样做CT冠脉造影？连自己都不懂吓人，那不是医生应该做的事，有些人你不吓自己也会吓自己。这一段与本文无关，但我认为我应该提出其他文章，因为我想说实话！

2018.6.24

如今，冠状动脉造影逐渐普及，大大小小的医疗机构可以完成这种创造性的检查，逐渐普及，但对适应症的控制越来越不严格，今天我们说什么样的人，应该做！

1、明确的心绞痛：活动或休息胸闷、胸痛，几分钟，但症状多变，当然，是否明确是医生对疾病的经验诊断，可以清楚地抓住心电图不容易，有时非典型胸痛，反复发作，中年许多危险因素也要做。

2.突发左束支阻滞:指南明确指出，应完善冠状动脉造影检查。

3.心功能不全:部分患者首发症状为心功能不全，但原因不明确。建议先完善冠状动脉造影，明确冠状动脉血管状况。

4、心律失常：突发性室性心律失常明确需要做，是否有冠心病引起的器质性心脏病，或房性心律失常，有一定的临床线索，可能是冠状动脉造影。

5.猝死生还:突发晕厥、意识丧失等。，经积极抢救后，建议在必要时改善冠状动脉造影。

6.支架术后心绞痛再次发生：这确实需要做。一个是看支架是否狭窄，另一个是看其他血管状况。最好结合最后的造影结果。

7.急性心肌梗死:这个我就不说了，要做，越早越好！别犹豫！

也许有一些不完整的地方，但我想表达的是，如果有一些临床线索，不要犹豫，积极检查，也不要在有线索时选择冠状动脉CT，毕竟造影是金标准。

然而，这是一种创造性的检查，也有风险，如肾脏，如出血等，我希望临床严格控制适应症，希望患者能及时治疗，根据过程，更多的信任，更少的怀疑。毕竟，我们是专业的，毕竟，医生是善良的！

冠状动脉造影被称为冠心病诊断的黄金标准。随着老龄化的加剧，冠心病患者的数量呈现出越来越多的趋势。2017年，中国有75万例心脏介入手术，可见冠心病是一大群人。

既然冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准，今天就来讨论一下谁需要冠状动脉造影。

一、明确诊断

典型的症状，如典型的劳动性心绞痛或其他典型的冠心病症状，患者需要冠状动脉造影来澄清冠状动脉的情况，这些患者需要冠状动脉造影。

二、鉴别诊断

患者症状不典型，需要确定是否是冠心病引起的相关症状，如非典型胸痛，需要冠状动脉造影排除冠心病，需要冠状动脉造影。

三、指导治疗

患者已经患有冠心病，如典型症状诊断、心肌酶诊断或其他诊断方法。冠状动脉造影的目的是指导冠状动脉血液运输的进一步重建和治疗。

}{n}

四、为帮助治疗

{n}

患者需要进行心脏或其他大手术，比如需要进行换瓣手术等，进行冠状动脉造影可帮助患者是否需要进行冠