本科医学毕业证样本(医学生毕业证书)

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1、小心你的胃

2、临床医学专业救援医学方向文凭样式注明专业方向？

3、中国科学家发现了这些特殊的人类红细胞

一、小心你的胃

文︱马宜超

2021年12月底，美国卫生和公共服务部发布了第15版致癌物报告，新列出了8种物质。其中，幽门螺杆菌慢性感染（chronic
infectionwiththebacteriumHelicobacterpylori）被列为人类致癌物。其中，幽门螺杆菌慢性感染（chronic
infectionwiththebacteriumHelicobacterpylori）被列为人类致癌物。

这一结果再次将小幽门螺杆菌推到舆论风口浪尖。

根据美国疾病预防控制中心（CDC）据估计，世界上约有三分之二的人携带（感染）这种细菌，而发展中国家的感染率远高于发达国家。其他数据显示，幽门螺杆菌在中国的感染率接近60%；在中国10岁以下儿童中，这一数字也高达40%至60%。

认知不断加强

科学研究表明，幽门螺杆菌是一种在胃中种植的细菌——细菌从不同的环境附着到人体，并在某些部位定居，依靠人体不断提供的营养物质，生长繁殖后代，然后对人体产生影响。

幽门螺杆菌感染大多无症状，但时间长了可能会导致十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病。数据显示，与未感染者相比，感染者患有胃癌和粘膜淋巴瘤（MALT）风险增加了2到6倍。

人类对幽门螺杆菌慢性感染与胃癌关系的完整认识，经历了近40年。

1983年，澳大利亚科学家巴里·马歇尔和他的搭档罗宾·沃伦发现了幽门螺杆菌及其危害。他们的实验过程可谓惊心动魄:马歇尔率先喝了大量幽门螺杆菌，然后他通过服用抗生素治愈了自己——科学家的奉献，帮助人们开始了认知的第一步。

美国作家比尔·布莱森的科普书《万物简史》和《小生物世界》一章说，马歇尔认为许多胃癌和大多数胃溃疡都是由这种细菌引起的；但直到十多年后，假设才得到世界的认可。例如，1994年，美国国家卫生研究所正式接受了这一研究结论。

事实上，2005年诺贝尔生理学或医学奖被授予巴里·马歇尔和罗宾·正是因为他们发现了幽门螺杆菌及其在胃炎和胃溃疡中的作用。

癌症直接或间接地影响每个人的生活，识别致癌物是预防癌症的关键步骤。

近年来，世界上许多地区和国家都在采取相应的行动。2021年6月，欧洲胃肠病学协会（EAGEN）欧洲成人和儿童13组织联合发布C进一步规范幽门螺杆菌检测试验，提高诊断率。

谁是风险群体？

2021年12月，著名医学杂志《柳叶刀》子刊发表了中国胃癌发病研究。研究发现，样本中的城市人口或受过高等教育的人具有较高的幽门螺杆菌感染率，与性别和年龄无关；幽门螺杆菌感染率为94.4%在贲门胃癌患者中，这个数字是
92.2%；非贲门胃癌患者中城市居民比例较高，社会经济地位较高。

在我们以往的认知中，城市地区因卫生和医疗条件相对较好，“病从口入”的几率相对较小。幽门螺杆菌的一视同仁是该研究的结果。

幽门螺杆菌的传播途径主要是口-口、粪-口和水源，尤其是口-口。因此，目前对感染原因的研究主要指向人们的饮食习惯和卫生习惯。

现代中国人往往不实行分餐制，导致细菌通过唾液在餐桌上传播，更容易出现一人感染，全家感染。

幽门螺杆菌的感染大多发生在儿童和青少年——儿童胃的防御环境发育不完善。如果他们在家集体用餐时不使用筷子，甚至有咀嚼和喂养的坏习惯，孩子们更容易被幽门螺杆菌攻击。

勤洗手是我们从小就被告知和培养的基本卫生理念。但从原卫生部发布的第一本全国居民洗手白皮书来看，中国人的洗手行为和知识状况并不乐观，正确洗手率只有4%。在一些城市和地区，公厕没有完整的洗手设施，也不容易养成人们的洗手习惯。

2018年，住房和城乡发展部发布了《关于促进厕所革命提高城市公共厕所服务水平的通知》，指导地方政府全面提高城市公共厕所的数量和质量，鼓励合格的公共厕所免费提供洗手液和卫生纸。疫情以来，国家各级部门在人群中大力普及七步洗手法，引导人们正确预防传染病。

有效防治源头

幽门螺杆菌的高感染率也让一些商家嗅到了商机。

近日，各种抗幽牙膏在各大电商平台上畅销，价格远高于同规格常规牙膏。但国家食品药品监督管理局建议，抗幽门牙膏涉嫌虚假声称——幽门螺杆菌植入胃，不能通过刷牙来预防或治愈。

对抗幽门螺旋杆菌，依然需要我们每个人从平日里不以为意的“小事”做起，关爱自己与他人的健康，也需要社会和国家的共同努力，从技术、政策、制度上予以支持。

许多人对每年例行体检中的吹气项目并不陌生。事实上，这种学名为碳13呼气试验的检测方法是为幽门螺杆菌设置的，是一种国际通用的无创、方便、快速的标准方法。

如果检测后发现幽门螺杆菌感染，不要惊慌。目前，我国推荐的一般四联疗法可在10-14天的疗程内通过口服四种药物达到较高的根治率。需要注意的是，治疗后需要每隔一个月复查一次，否则可能会因为细菌没有完全杀灭而复发。

由于侥幸心理和拒绝治疗，许多感染者后来发展出了更严重的疾病。事实上，相关研究证实，幽门螺杆菌感染后的自愈率为零。

基于“家庭内传播是幽门螺旋杆菌感染的主要方式之一”的结论，由国家消化系疾病临床医学研究中心（上海）等机构发布的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识（2021年）》特别提出：“以家庭为单位防控，它是阻止幽门螺杆菌感染和传播的重要策略；指出幽门螺杆菌感染的家庭成员始终是潜在的感染源，强调家庭中所有成年幽门螺杆菌感染者都应考虑根除治疗。

幽门螺杆菌可以防治。自2017年以来，中国有关部门和机构制定并发布了《第五次全国幽门螺杆菌感染治疗共识报告》、《中国慢性胃炎共识（2017年上海）》、《全国中西医幽门螺杆菌综合治疗病证共识》和《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防治专家共识》（2019年，《中国居民家庭幽门螺杆菌感染防治管理专家共识(2021年)》等共识和指南，规范了相关治疗措施，提出了预防建议。这些报告的发布和实施对提高我国幽门螺杆菌感染率和胃癌发病率双高具有重要意义。

新华社

二、临床医学专业救援医学方向文凭样式注明专业方向？

我是一名重医生。让我给你一个答案。毕业证书是全国统一的本科文凭。专业是你申请考试时专业的全称和方向。这是完整的。

新华社

二、

临床医学专业救援医学方向文凭样式注明专业方向？

我是一名重医生。让我回答你。毕业证书是全国统一的本科文凭。专业是你申请考试时专业的全称和方向。这是完整的。三、中国科学家发现了这些特殊的人类红细胞科技日报

◎

科技日报记者

张佳星

我们发现了一群镶嵌在‘外套’上的特殊人类核红细胞CD63的标记。”中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所）研究员石莉红解释，

这些红细胞可以调节免疫细胞释放炎症因子，参与人体免疫反应。

6月27日，国际期刊《自然》·这项创新认知研究发表在免疫学上。传统观点认为，人红细胞是一组均质携氧细胞，对其参与人体免疫反应能力知之甚少。

哪些红细胞可以调节免疫系统？

如何发现这个特殊的群体？6月29日，科技日报记者联系采访了研究团队的主要成员。

高精度人红细胞图谱

在发现这组具有免疫调节特征的核红细胞之前，研究团队无法确定它是否存在。

在人们的常规认知中，人体血液中的红细胞没有功能类型，但通常根据其成熟度或形态进行分类。论文第一作者徐长禄博士告诉《科技日报》，在之前的一些研究中，人们觉得红细胞可能会被分组（类似于蚂蚁中的工蚁和士兵），红细胞可能会承担不同的任务，这被称为功能异质性。
是这样吗？学术研究需要从细胞、分子水平等方面进行实证。

如果分析人体发育过程中每个代表性位点的红细胞的分子水平，就可以对人类红细胞进行高精度的调查，获得红细胞的分子全景图。

2017年左右，单细胞测序技术逐渐成熟，石决定带领团队绘制红细胞分子全景图。这是一项工作量巨大的研究工作。团队克服了获取样本的许多困难，收集了人体多个发育阶段的红细胞进行单细胞RNA-
seq测序分析，数据分析。原始数据总量高达约3TB。
全景图高精度地绘制了红细胞从出生到成熟的主要细胞活动。团队发现

红细胞在发育阶段的维度上存在差异，

为
更多证据表明人类红细胞有异质性。

在红细胞中找到特殊的亚群，可调节免疫示意图。图片由研究团队提供

免疫红细胞具有独特的标志

全景图背后是大量值得深入挖掘的生物信息学数据。
我们首先根据转录组的数据定义了每个红细胞亚群，然后通过分析找到了每个细胞亚群中高度表达的基因。”
徐长禄告诉《科技日报》，具有免疫调节功能的红细胞亚群有一个共同特征，即CD因此，63基因具有较高的表达水平，

CD可用于代表免疫调节红细胞亚群，成为人们识别它们的标志。

证明带有CD核红细胞确实参与了人体的免疫活动，团队回头验证。通过分选出CD该团队进一步证实，它们确实显著促进了免疫细胞中炎症因子的分泌。

就分子机制而言，我们的初步分析数据显示，红细胞可以通过‘分体对’来调节免疫细胞的炎症因子释放。

红细胞的免疫调节既有红细胞和免疫细胞的双重调节网络，又有枢纽的作用。

徐长禄表示，未来将进一步验证体内功能。

研究有助于批量体外生成红细胞
由于血液短缺，人类一直在探索体外大量生产功能性红细胞的技术。本研究还为红细胞体外生产提供了坚实的理论基础。
体外生成血细胞是再生医学的重要组成部分，国际上有许多团队不断优化体外造血系统。就红细胞而言，临床上仍不能大量生成功能性红细胞。徐长禄解释说，通过比较体内外红细胞的差异，团队发现体外系统产生的红细胞代谢异常和过度细胞凋亡和自噬。因此，未来改造这些异常有望改善体外红细胞的生成系统，从而达到最终批量生成功能性红细胞的目的。
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