合肥生育保险如何报销备案,津贴领取流程
1、享受条件:社会保障局规定,职工在生育保险待遇享受期内(产前6个月至生育津贴享受期届满)参加保险的,职工应享受的生育保险待遇由用人单位支付,生育保险基金不再支付。需要保证参保时间。也就是说,产前应连续参加保险至少7个月。产前应连续参加保险至少7个月(包括生产月),不包括补缴月;2、处理流程注:无论是本地生育还是异地生育,都需要进行生育记录才能享受生育保险待遇。如果没有记录,则不能享受。
选择肥东、肥西、长丰、庐江、巢湖生育的,属于异地医院生育。
出国、赴港澳台生育的,不属于女职工生育期间的基本生活和基本医疗保健需要,不能备案。
特殊时期可通过手机备案。
备案时,如果选择发放金融社保卡,出院结账后下个月30日开始发放生育津贴,生育津贴逐月发放到金融社保卡。
备案时,只有临时卡,出院结账后下个月30日开始发放生育津贴,生育津贴逐月发放至徽商银行花园街支行,本人凭身份证原件到银行领取。
关于更换医院:
请仔细阅读您的《合肥市职工生育保险备案回执单》。
如果您确实需要更改备案医院,请携带您的社会保障卡到合肥医疗保险中心填写转院申请表(如他人代表,请携带被保险人的社会保障卡原件和代理人身份证原件)。否则,生育保险基金将不支付所有的待遇。转院仅限一次,未转院的,不享受生育保险相关待遇。
(2)异地生育记录:如果被保险人因夫妻分居或返回父母居住地而需要异地生育,应填写《生育记录表》,持社保卡、生殖保健服务证或生育证、结婚证、孕产妇保健手册到合肥市生育保险管理中心(地址:合肥市政务文化新区政务环路88号三楼)进行生育记录。
费用报销:
异地产前检查和生育住院的医疗费用由被保险人提前支付,并在分娩后4个月内填写《合肥市职工生育保险待遇申报表》:
1.申请人的社会保障卡
2.合肥市职工生育保险备案收据
3.婴儿出生医学证明
4.出院小结(术前小结或医院分娩记录必须提供剖宫产)
5.原费用发票
6.费用明细
异地产前检查:产前检查原发票
到合肥市生育保险管理中心办理生育保险待遇结算审核手续。
生育津贴:生育后4个月内申报,下个月30日申报后发放。
备案时,如果选择发放金融社保卡,出院结账后下个月30日开始发放生育津贴,生育津贴逐月发放到金融社保卡。
备案时,只有临时卡的,生育津贴将于出院结账后,下一个月30号开始发放,生育津贴逐月发放至徽商银行花园街支行,本人凭身份证原件至银行领取。
注:异地医院备案的,在生育住院期间发生并发症、并发症的,应当在出院结账后5个工作日内备案。备案方式:电话备案或生育保险机构备案,否则不予报销。
(3)异地急诊流产、急诊地急诊流产、急诊生育、生育流产并发症、并发症的,应当在险管理中心报告(电话号码:0551-63536357,工作时间:周一至周五,法定节假日休息)备案。未按规定办理异地急诊流产、急诊生育备案手续的,生育保险基金不支付相关费用。参保职工异地急诊流产、急诊生育医疗费用、生育假期并发症、并发症费用,参保职工应提前个人预付,并填写《合肥市职工生育保险待遇申报表》。
门诊流产:
填写《合肥市职工生育保险待遇申报表》:
1.申请人的社会保障卡
2.流产病历
3.原费用发票
4.结婚证复印件一份
治疗方式:
申报时,如果选择发放金融社保卡,出院结账后下个月30日开始发放生育津贴,生育津贴逐月发放到金融社保卡。
申报时,只有临时卡,出院结账后下个月30日开始发放生育津贴,生育津贴逐月发放至徽商银行花园街支行,本人凭身份证原件到银行领取。
住院流产:
填写《合肥市职工生育保险待遇申报表》:
1.申请人的社会保障卡
2.出院小结
3.原费用发票
4.结婚证复印件一份
治疗方式:
申报时,如果选择发放金融社保卡,出院结账后下个月30日开始发放生育津贴,生育津贴逐月发放到金融社保卡。
申报时,只有临时卡,出院结账后下个月30日开始发放生育津贴,生育津贴逐月发放至徽商银行花园街支行,本人凭身份证原件到银行领取。
符合医疗急诊条件的,下月底(30日)发放核定待遇。
异地急诊生育:生育后4个月内,
1.申请人的社会保障卡
2.合肥市职工生育保险备案收据
3.婴儿出生医学证明
4.出院小结(术前小结或医院分娩记录必须提供剖宫产)
5.原费用发票
6.费用明细
到合肥市生育保险管理中心办理待遇结算审核手续。符合医疗急诊条件的,下月底(30日)发放核定待遇。
(四)本地流产发生本地流产到医院在社保卡流产后一个月内携带以下资料申报:门诊流产:
填写《合肥市职工生育保险待遇申报表》:
1.申请人的社会保障卡
2.流产病历
3.原费用发票
4.结婚证复印件一份
治疗方式:
申报时,如果选择发放金融社保卡,出院结账后下个月30日开始发放生育津贴,生育津贴逐月发放到金融社保卡。
申报时,只有临时卡的,生育津贴将于出院结账后,下一个月30号开始发放,生育津贴逐月发放至徽商银行花园街支行,本人凭身份证原件至银行领取。
住院流产:
填写《合肥市职工生育保险待遇申报表》:
1.申请人的社会保障卡
2.出院小结
3.原费用发票
4.结婚证复印件一份
治疗方式:
申报时,如果选择发放金融社保卡,出院结账后下个月30日开始发放生育津贴,生育津贴逐月发放到金融社保卡。
申报时,只有临时卡,出院结账后下个月30日开始发放生育津贴,生育津贴逐月发放至徽商银行花园街支行,本人凭身份证原件到银行领取。
流产津贴标准:3个月以下:1个月津贴;3个月至7个月以下:1.5月津贴;7个月以上:3个月流产津贴:女职工流产、引产生育津贴限于1次(指定医院流产医疗费用实时结算,不限于次数),除下列情况外:(1)已取得生殖保健服务证书或生育证书,因习惯性流产、孕妇或胎儿体质不适合流产、引产;(2)采取长期永久避孕措施。(5)申请子宫外孕津贴的女职工可在子宫外孕医疗结束后1个月内填写《合肥市职工生育保险待遇申报表》:
1.申请人的社会保障卡
2.出院小结
3.住院结算单
4.费用发票原件
5.结婚证复印件一份
三、生育保险待遇(一)报销标准如下:
(2)生育津贴标准:女职工除享受3个月的生育津贴外,还有三种情况,可以增加生育津贴。一是符合计划生育政策,延长60天产假,增加2个月的生育津贴;第二,符合剖宫产手术的医疗指示,增加半个月的生育津贴;第三,多胞胎生育,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴。因此,符合计划生育政策的,生育津贴为5个月,需要剖宫产手术和多胞胎增发时间单独计算。生育津贴按上一年度雇主的月平均工资计算。
提醒:建议您在享受生育保险待遇期间不要更换用人单位。如果您的更换单位导致医疗保险不能按时足额到达,您将不享受生育保险的相关待遇。女性同胞应检查其生育津贴是否已完成。如果他们没有完成,不要停止保险。生育津贴的发放以系统是否到达为准,欠款和未按时到达为准。注:1.生育保险基金承担检查费、出生费、手术费、药品费和住院费(包括基本医疗所需的床位费、护理费、麻醉费、治疗费和材料费)。2.生育保险基金不支付以下费用:违反国家、省、市计划生育规定发生的相关费用;因医疗事故发生的相关费用;生育前人工辅助生殖的费用;婴儿医疗、护理、保健等费用;出国、香港、澳门、台湾发生的相关费用;被判处监督执行期间的费用;无临床剖宫产手术指征的剖宫产手术,超过自然分娩支付标准的生育医疗费用。3.合肥市职工生育、计划生育医疗费用在最高标准下按实施生育、计划生育医疗费用的最高标准支付,即参保职工在最高标准下的生育、计划生育医疗费用不在最高标准下的最高标准下。生育保险代理机构
合肥徽商银行花园街支行
四、男职工生育报销待遇领取生育医疗费补贴:
符合计划生育政策的,男方参加职工生育保险的,女方未就业的,可享受合肥男职工未就业配偶医疗费补贴,最高1000元;
婴儿出生后一年内携带:
1.申请人的社会保障卡
2.结婚证复印件一份
3.婴儿医学出生证明复印件1份
4.生殖保健服务证或生育证
5.住院发票原件
6.出院小结
到合肥市生育保险管理中心办理(合肥市社会保障服务中心3楼,合肥市政务新区政务环路88号)
治疗方式:
申报时,如果选择发放金融社保卡,出院结账后下个月30日开始发放生育津贴,生育津贴逐月发放到金融社保卡。
最近,许多用户正在寻找关于合肥出生证书的答案,并找到了59637643张合肥出生证书原创设计图片。今天,我将总结一些答案给你解释! 97%的新读者认为(合肥出生证明:合肥生育保险报销备案及津贴领取流程)值得一读!
毕业证样本网创作《合肥出生证明:合肥生育保险如何报销备案,津贴领取流程》发布不易,请尊重! 转转请注明出处:https://www.czyyhgd.com/221784.html