泉州企业职工五险公积金保险材料及医疗、生育报销相关说明
社保新参/转入材料:身份证复印件；1寸白色背景彩色照片(电子版)。
公积金新参材料：身份证复印件。
公积金转入材料：1.身份证正反面复印件；2.公积金账户。
泉州医疗保险报销相关说明
报销条件：
1、申请人已办理参保手续，全额缴纳医疗保险费，在指定医疗机构就医；
2、被保险人在备案医疗机构就医时发生住院医疗费用，并先支付现金，并保存相关文件和资料。
基本医基本医保报销比例:
①第二次住院的起付标准为所住医院起付标准的50%，第三次住院设立起付标准。
②被保险人因病情需要转出泉州市外治疗(含被保险人外出时在泉州市外住院)，按统筹区可报销比例的80%报销。
办理材料：
1.收据原件；
2.住院费用结算单；
3.出院诊断证明；
4.留观证明或死亡证明复印件；
5.医疗保险处方或急诊科急诊处方，药品、检查治疗费用明细，急诊留观应加盖急诊章；
6.社会保障卡、市医疗保险手册；
7.医院全额结账证明及单位情况说明。
办理流程：
1、申请人向保险基金管理局提交报销单等材料；
2、受理部门自收到申请材料后，完成医疗保险中心的审核、结算和支付；
3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人收到《社会医疗保险医疗费用报销表》后报销。
泉州市生育保险报销相关说明
报销条件：
用人单位为职工缴费一年以上，并继续缴费；符合国家和省人口和计划生育规定。
报销标准：
1.以生育津贴的形式补偿单位
补偿标准：妊娠不少于7个月（含）自然分娩或妊娠不足7个月早产，3个月生育津贴；
难产、剖宫产的，增加半个月的生育津贴；多胞胎生育，每多婴儿，增加半个月的执行标准；
流产不少于3个月(含)至7个月的，享受1.5月生育津贴标准，怀孕不到3个月因病理流产，享受1个月生育津贴。
实施标准：生育津贴以产前或计划生育手术前12个月生育保险月平均支付工资为基数。
2.生育营养补贴和围产保健补贴
按照国家规定享受90天以上产假的女职工，可享受300元生育营养补贴和700元围产保健补贴。
3.一次性生育补贴
失业后，在领取失业保险金期间符合计划生育规定的，可享受一次性生育补贴。
实施标准：流产400元，自然分娩2400元，难产和多胞胎分娩4000元。
另：参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。
4.职工产假津贴
补偿方式：向单位补偿生育津贴。
职工产假期间，基本工资、奖金、福利单位正常发放。
注：对于计划生育的需要，放置（取出）宫内节育器、流产、引产、皮埋、绝育和复通手术的费用应纳入生育保险基金的结算范围。
报销材料：
1.结婚证、身份证、生育服务证、婴儿出生证明、独生子女父母光荣证明原件及复印件；
2.原生育医疗费用发票、汇总清单、医嘱、疾病诊断证明、出院总结(加盖医院公章)。
报销流程：
1、怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；
2、工作人员受理批准后，签发医疗证明；
3、产假后30天内，用人单位、街道、镇劳动保障服务站工作人员将申报材料带到区社会劳动保险办公室生育保险窗口结算；
4、受理批准后，工作人员应支付生育医疗费用和生育津贴。
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