关于核酸检测的四个问题
第一次党委委员会会议在四川天府新区召开,刘任远提出了这些要求
相信你对核酸检测有很多小问号,比如为什么要等核酸检测结果?4~6小时?为什么一旦出现本地病例,部分地区的所有筛查?核酸检测假阴性的可能原因是什么?听取四川新冠肺炎肺炎医疗治疗专家组成员、四川大学毕业证书华西医院实验医学科主任应教授的回答。
为什么需要核酸检测?4~6小时才出结果,不能更快点吗?
应斌武教授:核酸检测样本或标本
使用核酸检测PCR扩展方法检测新冠肺炎,是尽快确定是否感染病毒最有效的方法。核酸检测包括六个步骤:样本灭活、手工标本处理、核酸提取、手工加样、机器扩展和结果报告。每一步都只能手工操作,工作量极大。因此,常规检测最早需要四个小时才能产生结果。而且操作人员直接面对新冠肺炎,风险很高,要求实验室条件也很高。
为什么一旦出现本地病例,部分地区需要全面筛查?
应斌武教授:核酸检测样本或标本
由于从感染到发病有一定的时间,我们需要在最短的时间内迅速找到感染源,并及时阻断隔离。
听说有很多快检设备不到一个小时就能出结果,在采样的地方放一行了吗?
应斌武教授:核酸检测样本或标本
核酸检测具有较高的技术含量。提取病毒核酸后,需要进行基因扩张,根据扩张曲线和专业知识进行判断,并出具检验报告。常用的快速检测设备也需要专业人员进行操作和结果判断,有些结果也需要结合抗体情况进行审查,如果由非专业人员完成,很可能会错过病例。
同时,快速检测设备面临的样本也来自潜在的新冠肺炎患者,具有很强的传染性,需要在专门的实验室空间内完成。
为什么有些病人多次测阴性,偶尔测阳性?
应斌武教授:核酸检测假阴性的原因可能包括标本未收集到含病毒的细胞、收集部位与病期不一致、核酸提取的效率和纯度、体外诊断试剂的灵敏度、病毒的变异、标准化的临床实验室操作和管理等。同时,对于密切接触者,一开始可能没有多少病毒排出,鼻咽拭子可能没有收集到病毒,但这并不意味着体内没有病毒,因此需要多部分样本进行多次检测,并配合抗体检测结果的综合判断。
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