痰及咽拭子:新冠肺炎检测样本类型
新冠肺炎核酸检测筛查哪个样本更有效?
谭亚迪国际医声原创
随着核酸检测进入我们的日常生活,我们非常关心咽拭子侵入性采样对粘膜的可能损伤,并为别有用心的人提供毒药通道(一篇文章收集了被刺伤喉咙或鼻子的疼痛:新冠肺炎检测样本类型
)。有些人争取痰液检测,但不是每次都成功。本文希望系统梳理相关证据。让我们的选择是合理的。这个问题的本质,无症状感染者。什么样的样本可以检测到阳性?(因为对于患者,相关文件和指南已经明确,痰液优先)当然,我们应该从医学文献中找到证据。我主要从中国知网搜索。它们都是中国系统医务工作者的科研论文。我发现了几篇关于有症状感染者或疑似肺炎患者的文章——痰液优于咽拭子(见今见今另一篇文章)考虑到医院报道的所有人都是因为有症状而去看医生的,即患者,而疾控部门在调查过程中针对的外国高危人员或密切人员往往没有发病,因此符合疑似无症状感染的定义。所以下面我将重点关注当地疾病预防控制中心的文章。第一篇文章
作者是苏州疾病预防控制中心,收集了704人的1182个样本,其中46人的59个样本检测到新冠肺炎核酸,样本阳性检测率4.99%(59/1182)新冠肺炎病例41例,无症状感染者5例。重要段落:新冠肺炎检测样本类型
不同人群在四个防控阶段采样结果。
第一阶段和第二阶段主要是有生活史和症状的人及其密切人群,每个人都接近医院。第三阶段和第四阶段是扩大筛查,更接近核酸检测人群的范围(当然,现在通常是全体员工,有点过度扩大,应该学习上海的精确防治)。但事实上,从日期来看,四个阶段分别是7、10、9、13天,第三阶段和第一阶段后几天外国人的14天潜伏期也重叠。
痰样较少(172),但阳性率较高。所以,痰要尽量采。
痰的检出率高于咽拭子。当然,前两个阶段其实是有症状的患者,所以不知道痰是否来自无症状感染者。
第二篇和第三篇是由一个人引起的聚集性流行病学报道,但情况非常不同
读起来很有趣。
快进到结果
流行病学调查要点:儿子Z回家后,外出与确诊人员密切接触;儿子Z在家与母亲W儿子Z与父亲只是普通居家共处。虽是“密接”并不紧密接触。
儿子和父亲都是无症状的,儿子的核酸是阳性的,父亲的核酸是阴性的。在同一病毒的覆盖下,三口之家2-3周(1.21邻与S唱歌--2.12儿子被诊断为阳性),有三种表现。症状 核酸,母亲有症状和感染。儿子没有症状和感染。父亲没有症状,也没有感染。(第四种临床实践:无症状感染/阴性检测)更有趣的是:
大学生带来的传播链涉及43 35=78人。他妈妈只有一个人生病了。除母亲外,77人均为核酸阴性,无症状。如果病毒总是这样有效,那真的很有趣。是的,确实发现了三代人的传播S(唱歌的朋友)——Z(儿子)——W(妈妈)。但很明显,这一系列提醒我们,感染新冠肺炎(这仍然是第一波所谓的强大阿尔法病毒)需要剂量。类似化学物质,离开剂量谈毒性就是耍流氓。这一系列的三个感染者(以核酸检测阳性定义)接触相当密切。然后两个人接触一般社交的人,包括住在同一个房间的父亲,都是核酸和症状双阴性的。如果传播效率这么低,还能做什么防疫?如果你去医院治病,一切都会像往常一样生活。当然,只有当事人和学术期刊会记录这样的事情。中国知网发现的一些关于2022年春季疫情的人,只要在湖北以外,其实都意味着虚惊一场。这值得我们回忆。
下一篇文章的平衡也是一个人引发的一系列流行病学调查。也是2022年春天,这一系列感染者更多。以免有人说我反对抗疫。
由有17例病例由1人传播。主要信息:
传播很热闹,看图就能看出来。注意人物框的横轴是发病时间。
如果图片不清楚,我将用文字简要列出时间、人物和事件(A蓝色是第二代病例;MNOPQ三代病例。)1.24A和BHI聚餐1.25A和BCDEFG聚餐;A和BCDEF唱歌1.26A和KL聚餐;A和J喝茶吃饭;A晚间发病1.271.28BCD发病1.29EF发病1.30KL发病N(E朋友)发病1.31G发病2.01J发病2.022.03H发病2.04Q(J妻子)发病;O(K的弟弟)...2.15P(K姐夫)发病2.16I发病M(E同事)沟通机会无非是吃饭、唱歌、喝茶。因为他们都是家人、亲戚和朋友,赶上了新年,所以他们经常吃饭。但是有些沟通链只是一顿晚餐。遇到一个强大的传播者,一顿晚餐就足够了。它们都在潜伏期传播。阅读讨论很有趣:
请注意,共有107人被隔离,但随后只有11人发病(A-E6人们在发病后进行隔离)。这是什么意思?与前三代两人的发病率相比,该传播系列再次表明,病毒传播需要足够的浓度,接触者的抵抗力足够差。如果接触不够亲密,病毒数量少,身体健康,即使在潜伏期接触感染者,不发病的可能性,即无症状感染和无症状,病毒检测阴性的可能性也很大。这一系列医学隔离107人,10%发病,90%无事可做((107-11)/107=89.7%)I,二姐婆婆,注意老人1/24日晚参加和谐A晚餐,但2/16发病,潜伏期3周加2天。A的母亲H也在场,2/3发病,接触更频繁BCDEFG它们都发生在1/28到1/31日。在这里,从亲密和疏远的关系来看,据推测,老年人不会按照传统与儿子特别亲密。每个人都保持着普通的社会距离,二姐和婆婆也不会和他们在一起A如果你有多亲密的接触,恐怕你会坐得很远,只是通过气溶胶接触一点。事实上,如果婆婆和二姐在节日期间服用中药,他们可能不会生病。可以看出,建议保持社交距离是非常明智的。我认为谨慎的人在晚餐时应该注意保持距离。第二,他们可以在社交后回家喝一些中药来增强免疫力。第三,他们可以回家清洁鼻腔,点燃艾蒿,让呼吸道消毒(总结为洗澡、换衣服、熏香、喝茶)。保持社交距离,举行非接触式会议礼物和告别礼物,回家洗澡、换衣服、熏香、喝茶...其实这种生活方式一直是我们传统文化所倡导的。预防感冒可以这么简单。而西方文化中的陌生人见面就握手、拥抱、亲吻脸颊的礼节,我们以前还推崇了好多年,如今疫情之下,在看,真的是特别方便病毒传播呀。当然,从西方传统来讲,因为缺乏有效的医学,这也许是他们故意为之,来了病毒干脆都感染,通过社交一个不拉,活下来的就是自然免疫的。原来,与病毒共存,淘汰免疫力差的人,是西方传统。回到检测采样,这一篇里只讲了A用痰和咽拭子检测呈阳性,但发病后就医。其他人,尤其是107隔离的人,没有说如何采样。找到48852073张新冠肺炎检测样本类型的原创设计图片,包括新冠肺炎检测样本类型图片、材料、海报、证书背景、源文件等。PSD、PNG、JPG、AI、CDR等格式素材!
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