生育报销疾病证明样本(一文透明:生育保险和生育津贴)

生育报销疾病证明样本：一篇文章：生育报销疾病证明样本

生育保险和生育津贴

员工关系专家、法人、职业规划顾问

很多人都听说过生育保险或生育津贴这个词。那么，生育保险和生育津贴有什么区别呢？生育保险和生育津贴是两个相同的概念吗？现在，让我们谈谈。

一、什么是生育保险？

生育保险是国家通过立法暂时中断孕妇工作、国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的社会保险制度。

该保险由企业缴纳。此外，男职工还可享受生育保险待遇。

生育保险的待遇主要体现在以下几个方面：生育报销疾病证明样本

(一)可报销生育医疗费用。

生育医疗费用包括生育报销疾病证明样本

1、女职工生育检查费、出生费、手术费、住院费、药品费由生育保险基金支付。超过规定的医疗费用和药品费用（包括自费药品和营养药品）由职工个人承担。

2、女职工出院后，由生育保险基金支付因生育引起疾病的医疗费用；其他疾病的医疗费用按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假后因病需要休息治疗的，按照有关病假和医疗保险的规定办理。

一般产前检查费用报销，只需到当地医院备案，可直接通过生育保险报销，但不同城市的报销水平不同。

以深圳为例，大部分产前检查指定的项目费用可以全额报销。绵阳和吉林最多只能报销6700元。

此外，分娩费用的报销可以一次性报销一定数额，不同城市的标准也不同。

比如深圳可以报销2700元，绵阳也可以报销1900元，吉林只能报销1500多元。

(二)可领取生育津贴

女职工依法享受产假期间的生育津贴，按上一年度职工月平均工资计算，由生育保险基金支付。

生育保险和生育津贴不一样。它们是包含与包含的关系，生育津贴是生育保险的一部分。

(3)有些地方会有一次性营养补贴。

是上一年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资的2%。

例如，苏州生育保险的一次性补贴为2112元，南通的一次性营养补贴标准为1721元。生育医疗保险报销有两种形式：固定报销和比例报销。前者是固定金额，无论你花多少钱。后者按生产金额报销（具体比例以当地规定为准）。

不同地区经济发展水平不同，报销标准差异较大。

一般报销比例及报销金额：

1、生育保险报销比例

以上一年度职工月平均工资为基础，按一定比例一次性支付

(1)270%的顺产

(2)难产320%

(3)剖腹产420%

2、生育保险报销金额

(1)提供婴儿出生证明的产前检查一次性支付2000元，其余按本市规定的产前检查项目和费用标准报销，2000元以上部分不予支付

(2)单胎顺产2700元

(3)单胎难产(含剖宫产)5200元

(4)在相应分娩标准的基础上，多胎分娩每增加1000元

生育保险报销条件

享受生育保险待遇的职工，应当同时具备下列条件：用人单位为职工累计支付一年以上，并继续支付；符合国家、省人口和计划生育规定。也就是说，在分娩前，确保你已经支付了一年多的分娩费用，而且在分娩时没有中断。

生育保险可以用于二胎吗？

在目前的二胎政策下，当然可以使用生育保险，女职工也可以获得生育津贴。

男性可以享受哪些生育保险待遇？

1、参保男职工同时具备下列条件，可申请一次性生育补贴：

⑴符合国家计划生育政策和法定生育条件的；

⑵配偶因病理原因生育或流产时，用人单位参加生育保险，并连续缴纳生育保险费（不含补缴、欠缴、中断缴费）10个月以上；

⑶配偶未纳入生育保险范围，并有第一个孩子。

2、符合上述条件的男职工可申请流产200元、自然分娩1200元、难产或多胞胎2000元。

3、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持有居民身份证、结婚证、计划生育部门出具的生育证明或第一胎生育证明、新生儿出生医学证明、出院记录、费用明细清单（上述材料原件及复印件）、医疗证明卡、原发票、配偶户籍街道（镇）无工作单位、无固定收入来源证明，到市、区社会保障机构办理一次性生育补贴申请手续。经社会保障机构审核后，打印《男职工一次性生育补贴结算表》

4、计划生育委员会出具的《生育证明》或《第一胎生育证明》。配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位、无固定收入来源证明，无失业时间证明。

能用丈夫的生育保险报销吗？需要满足哪些条件？

1、丈夫的生育保险有哪些条件？

《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定，职工失业配偶按照国家规定享受生育医疗费用。所需资金从生育保险基金中支付。

根据上述规定，未就业的男职工配偶可以按规定享受生育待遇，但需要满足一定条件，以当地政策为准。

2、如何用丈夫的生育保险报销？

男职工未就业配偶的生育医疗费用报销不能直接刷社会保障卡结算报销，男职工本人应将纸质材料带到医疗保险中心窗口报销。

二、什么是生育津贴？

生育津贴是生育保险待遇的一部分。

它是指职业妇女因分娩而离职的生活费用。如果使用丈夫的生育保险，则无法获得。

需要满足以下条件才能获得生育津贴：

(1)用人单位已全额缴纳职工生育保险，连续缴纳9个月或12个月；

（2）享受生育保险待遇期间处于按时足额缴费状态；

（3）参保人符合国家计划生育政策

能得到多少生育津贴？

参加过生育保险的可以在产假期间享受生育津贴，即产假工资，由生育保险基金支付。生育津贴高于原工资标准的用人单位不得扣除；生育津贴低于原工资标准的差额由用人单位补充。

职工产假期间的生育津贴一般由用人单位按原工资标准每月支付，然后由社会保险机构按规定分配给用人单位。一些社会保险机构可以委托金融机构直接向员工发放生育津贴。

职工应享受的生育津贴按用人单位上一年度职工月平均工资除以30乘以规定的假期天数计算。即生育津贴=(上一年度职工月平均工资)÷30×假期天数。

举个例子：

该单位去年的平均工资为7000元。按128天产假计算的生育津贴=7000/30*128=29867元。

小丽目前月薪5000元。产假期间，公司按月薪5000元给小丽。由于小丽的生育津贴(7000)高于自己的工资(5000)标准，公司应向她支付8533元的生育津贴余额。8533=（7000-5000）/30*128

如何领取生育津贴？

生育津贴由女职工申请，一般由单位代理。通常，各地区的规定是在生产后3个月或6个月内提交生育服务表、结婚证、出生证明等材料，由单位人事申请。

男性生育保险能得到生育津贴吗？

同样，参保男职工未就业配偶生育且符合上表条件的，可享受生育医疗费用报销待遇，但不能申请生育津贴。