血液样本保存温度（血液样本在常温下可以保存多久）

血样保存温度不及格：智能医药冷链物流有助于优质医疗资源均等化

今年6月，国家卫生委员会召开新闻发布会，介绍了近去一年在医疗领域授权、授权、授权、授权改革中出台的一些措施。国家卫生委员会和国家中医药管理局共同发布了《关于进一步改革和完善医疗机构和医生审批的通知》，进一步改革和完善医疗机构和医生审批，再次强调医疗机构可以委托独立的医疗实验室和病理诊断中心提供医疗检查和病理诊断服务。

医疗改革涉及很多方面。医院、医疗保险、患者、医生等各方的利益都应考虑在内。似乎很难理解选择一个看似微不足道的第三方医疗检查中心。每家医院都有自己的实验室部门，那么第三方医疗实验室机构的意义是什么呢？西安第九医院实验室主任莱燕军认为，在新的医疗改革形势下，第三方医疗实验室和医院实验室相互促进，共同发展是必不可少的共同生存。莱燕军表示，医院将与第三方实验室机构合作，实现资源共享、互补的目的，让患者享受更方便的服务，为临床诊疗提供很大帮助。

虽然两者在服务对象上有交集，但在功能上存在不冲突的差异。公立医院反映公益，继续承担基本医疗，第三方医疗检查作为现有医疗体系的补充部分，围绕城乡协作医疗卫生服务网络，主要服务对象定位在基层和特殊服务部分，同时减少中小型医疗机构设备和人员投资，促进检验质量同质化，促进结果共享。

从控制大医院的过渡检查和医疗费用，到县级医院没有钱购买设备，无法进行诊断和治疗，甚至上级医院以下医院在转诊过程中也没有明确要求患者支付重新检查的细节……第三方医疗检查中心作为现有医疗体系的补充部分，贯穿了医疗改革的许多方面。一般来说，第三方医疗检查可以使医疗改革在现阶段以最小的空间换取最大的收益感。

以基层为例。对于一些地方基层医院来说，由于规模小，国家和地方财政资金投入少，检验人员、技术和检验设备有限，医院难以考虑运营成本和风险。此时，寻求第三方医疗检验机构可以有效避免医院对实验室设备、软件和人员的高投资，大大提高疾病诊断的准确性。同时，一些大型连锁第三方医疗检查中心的存在也可以提高基层医疗接待能力。即使患者转诊，也可以保证原医疗检查材料的准确性，节省重复检查费用，客观上保证患者的切身利益。

然而，我国的国情是人口多、面积大、人口分布广、基层医疗卫生机构分布广、分散。标本运输问题一直限制着基层市场第三方医疗检验机构的发展。西安交通大学第二附属医院检验科副主任检验技术人员张磊认为，如果第三方医疗检验机构能够解决常规项目标本运输等问题，将服务下沉到基层，这将是一个很好的方向。只有利用各自的优势，履行各自的职责，才能促进优质医疗资源的平等，真正把利益落在人民身上。

然而，基层标本运输的质量和效率一直限制着基层第三方医疗检查的业务发展。根据《第三方医学检验现状与发展》的数据，发达国家70%的独立医学实验室样本是通过第三方物流进行的，但国内实验室样本主要由第三方医学检验四大巨头金宇、迪安、艾迪康、达安等建立了自己的冷链物流团队。

调查显示，大多数第三方医疗检查在标本采集和运输方面都存在以下四个问题：谁让他们承认教育图片：

1.大量兼职人员难以满足质量管理体系的要求

在人员构成方面，第三方医疗检查自建物流团队约10%为全职人员，其余90%为兼职人员，兼职人员操作技能和工作经验相对缺乏，可能会因操作不当而影响标本质量。

2.行业系统对接率低于5%

由于医院内部网络不对外开放或有限，有时需要8万甚至更多的接口，第三方实验室很少与医院开放LIS行业整体对接率低于5%。

双输单样式示例

3.双输单效率低，成本难以控制

在输单模式上，各实验室普遍遵循双输单模式，即由第三医检机构物流人员将医院的医院检验项目汇总表誊抄至检验机构的样品接收单，这样不仅增加了成本支出，同时通过人工誊抄难免会出现手误，进而影响标本安全性。总体来说，双输单在时间成本及运营效率上存在很大的提升空间。

4.大多数标本箱无温控制系统

不保护标本，或简单包装塑料袋，不能保证标本的质量和安全。血液标本在运输过程中对温度和稳定性有严格的要求。如遇颠簸，未受保护的标本剧烈摇晃，可能会对红细胞造成机械损伤，导致标本溶血。血液标本的短期储存温度一般为2~8℃，如遇严寒或炎热天气，无温控系统调节的标本可能会受到极大破坏，无法保证标本质量。

同时，由于我国人口多、面积大，冷链物流成本投入巨大。总体而言，与欧美发达国家相比，国内制药冷链物流成本较高，占总销售成本的12%，是美国的4倍。其中，制药冷链物流中的设施建设成本、电费、检测成本较高，一直限制着行业的发展速度。

在中国医改大环境下，第三方医学检验市场的蓬勃发展，给医疗冷链物流产业发展带来了绝佳的发展机会。如何整合医疗冷链物流资源，更好的为基层医疗机构赋能，实现专业、高标准的冷链运输是该产业存在的另一个机遇。

智能物联网温控运输管理系统（i-TMS）监程监控标本

安全有效的标本是提供准确检查结果的基础，准确的检查结果可以为疾病筛查、诊断、治疗监测预后评价提供可靠的依据，帮助临床医生制定有效、个性化的治疗计划，给予患者更好的医疗护理和有效的疾病管理措施，使患者的临床效益最大化。因此，制药冷链物流企业和第三方医疗检查机构都需要加强监督和行业自律，为人民带来利益。

健康中国不是一个口号，也不是一串数字。建设健康中国，不仅要依靠医疗卫生服务的小处方，还要依靠社会整体联动的大处方。只有通过各种力量的共同参与，满足人们的基本愿望，人们才能在家里对疾病持乐观态度，实现高质量医疗资源的平等，才能迎来双赢的发展。（张波）

哪里可以保存血样的温度，怎么办？

我不知道房东指的是全血标本？离心后？离心血清后？全血标本不适合冻结。其他测试项目有时间要求，不适合长期保存。此外，一些测试项目不适合冻融。采集普通血液标本1h离心分离血清后，加盖2℃～8℃冷藏可存放48h。若48h不能在内部完成的检测项目应在-20℃血清可以长期保存-40℃。但根据现有数据和实验室的实际经验，很难避免冰晶对结构的破坏，因此超低温快速冷冻固定主要适用于组织而不是血液标本。

能否补充血样保存温度：酒后驾驶血样保存时间？

保存期为48小时。如果血样放置两天以上，血液中的酒精会因挥发而降低酒精浓度，因此调查结果不会特别准确。因此，应在48小时内有测试结果。如果没有测试结果，应重新提取酒后驾驶人员的血液。

如何补充取样需要多长时间？因为酒后驾车抽取的血样一般取两份，一份送检，一份备案，需要时主要备案血样DNA酒精含量的鉴定和再鉴定。

血样保存：酒后驾驶血样储存在低温环境中，血袋需要排空，并添加防腐剂。

保存时间：送检验血样鉴定报告出来后，公安机关应当作出鉴定结论，送当事人确认的，应当注明情况。鉴定结论是酒后驾驶员定罪的最重要依据，因此公安机关在送达鉴定结论的过程中需要遵循严格的程序。因此，不能形成证据链的严格程序不能定罪，因此在酒后驾驶员一审或二审裁定前不能销毁记录的血样。